祁东县融媒体中心6月17日讯(记者:蒋先雨 何书晴)2026年1月1日起,衡阳市分娩基本医疗费用“零自付”政策在我县全面落地实施,全县职工医保、城乡居民医保参保人员在待遇享受期内,政策范围内的基本医疗费用由医保基金全额承担,为育龄家庭卸下生育经济重担。
近日,记者走进祁东县妇幼保健院产科病房,产妇朱顺成正抱着新生儿安心休养。作为政策落地后的直接受益者,她完整体验了分娩“零自付”一站式结算服务,从入院登记到出院结算,全程简便顺畅,没有为分娩基础医疗支出一分钱。
朱顺成笑着说:“现在国家生育政策特别暖心,生孩子基本上没有花什么钱,给我们减轻了很多经济压力,也给我们这些生育女性在心理上和经济上很多的帮助,希望这样的好政策能够一直延续下去。”
据了解,本次“零自付”政策覆盖全县所有职工医保、城乡居民医保参保人员,待遇享受期内在定点机构分娩均可享受福利,涵盖分娩期间产生的医保目录内的基本生育分娩费用,如住院费、诊疗费、护理费、基本药物和材料费(含无痛分娩、剖宫产术后镇痛)等。就诊结算只需携带身份证至定点医院医保窗口登记,符合条件者签订《知情同意书》,出院凭身份证等材料结算,政策内费用自动抵扣,真正实现基础分娩花费零自付。
政策落地以来,我县各定点医院优化医保结算流程,产科门诊、住院部、收费窗口同步摆放政策宣传展板,医护人员主动向前来产检、待产的孕妈细致解读政策范围、结算步骤,消除群众政策认知盲区。产妇李云超就曾在深夜突发临产紧急入院,县妇幼保健院医护人员贴心周到的政策讲解与高效服务,让她放下了生产方面的所有担忧与顾虑。
“我是晚上的时候来生产的,当时情况很紧急,医生还是很耐心地给我解释了生产‘零自付’的政策,解决了我的后顾之忧,最后我选择了剖腹产。”李云超说道。
值得注意的是,医保目录外的个性化需求项目、药品、耗材,如VIP病房、特殊药品、美容缝合、高端医用耗材等,并不包含在“零自付”范围内,需个人自费。此外,若分娩过程中出现严重并发症(如产后大出血、重度子痫等)或合并其他疾病需同期手术治疗的,相关费用将按原医保政策执行,不纳入本次“零自付”包干范围。
目前,全县共有7家定点医疗机构纳入分娩基本医疗费用“零自付”政策实施范围,包含县人民医院、县妇幼保健院、县中医医院、县第二人民医院、县第三人民医院、县第五人民医院和县新区医院,城乡群众就近就能享受同等生育医保福利。政策实施至今,全县已有1300余名孕产妇顺利享受到这项暖心生育红利。
来源:祁东县融媒体中心
作者:蒋先雨
编辑:何书晴
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