医保政策知识

城乡居民医疗保险待遇篇

祁东县医疗保障局宣

◎政策依据

《湖南省人民政府办公厅关于印发<湖南省城乡居民基本医疗保险实施办法>的通知》（湘政办发〔2022〕67号）

◎参保缴费

1、参保范围：农村居民、城镇非从业居民、在校学生及学龄前儿童、社区矫正对象、在我省居住且办理了居住证的未就业港澳台居民、在我省就读的港澳台大学僧、外国国籍留学生、在我省永久居留的未就业的外国人，以及国家规定的其他人员。

2、个人缴费：380元/年（2024年）

3、财政补助：640元/年

4、参保资助对象：①全额资助：特困人员（重度残疾人、孤儿、事实无人抚养儿童参照执行）。

② 50%资助：乡村振兴部门监测对象以及低保对象、最低生活保障边缘家庭成员等困难成员。

5、集中参保缴费期：2023年9月1日至12月31日

6、待遇享受期：居民医保待遇享受期为每年的1月1日至12月31日。省内大中专院校入学的学生医保待遇享受期为缴费当年的9月1日至次年12月31日。

◎医保门诊待遇

3、慢特病门诊

符合享受居民医保慢特病门诊待遇保障条件的参保人员在门诊发生的政策范围内费用，不设起付线，在慢特病门诊待遇保障政策规定的药品费用限额内，按照70%的比例支付（个别病种单独制定政策，单列支付）。详见祁东医保公众号政策宣传之《湖南省居民基本医疗保险慢特病门诊待遇保障管理办法》（湘医保发[2023]32号）文件和《城乡居民医保门诊慢特病待遇政策调整告知书》

◎医保住院待遇

◎大病保险待遇

◎生育补助

每年按时缴纳医保费用可防范和化解医疗费用风险、减轻医疗费用负担，毕竟人吃五谷杂粮哪会没有三病两痛！疾病或意外来临时医保就是咱老百姓最大的保障！

◎祁东医保热线

异地就医备案：0734-6305852、0734-6305855

大病二次补偿：0734-6335031

意外伤害热线：0734-6251983

特殊门诊热线：0734-6336056

门诊管理热线：0734-6289506

信息咨询热线：0734-6283999（城居）

0734-6282008（城职）

财务咨询热线：0734-7868539（城居）

0734-6282069（城职）

医疗救助热线：0734-6289536

祁东政务服务中心医保业务办理窗口：政务服务中心一楼1号—14号

祁东医保办事大厅地址：莲花西路892号（审计局一楼）

医保局办公室电话号码：0734-6373655

医保事务中心办公室电话号码：0734-6286968

来源：祁东县医疗保障局 待遇保障股

来源：祁东县医疗保障局 待遇保障股

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